顎関節症ってなんでなるの？原因と改善のカギを専門家が徹底解説（前半）

このブログを読んでいる方の中には、

• 「アゴを開けると音が鳴る」

• 「固いものを食べるとアゴが痛む」

• 「口が開きにくくなった」

といった経験をお持ちの方、多いのではないでしょうか？

実は私自身も顎関節症で悩んできた一人です。

今から4～5年前、歯医者さんで奥歯の治療を受けていたときのこと。

大きく口を開けて治療を終えた後、閉じようとしたら激痛！ぜんぜん閉じない！

「顎関節症あるなら先に言ってよ！」と先生に叱られて、初めて自分が顎関節症だと知りました。

それまで「口を開けるとカクカク音が鳴るなぁ」とは思っていたものの、異常だと気付かずに過ごしていたんです。

この経験をきっかけに、自分の身体を見直すようになりましたし、今では患者様へのアドバイスにも役立っています。

顎関節症の症状とは？

顎関節症と一口に言っても、症状はさまざまです。代表的なものを整理すると――

• 口を開けようとすると顎関節や周囲の筋肉が痛む

• 口が途中までしか開かない（開口障害）

• 開閉時に「カクッ」「ジャリジャリ」と音が鳴る

これらの症状が一つでもあれば顎関節症と考えて差し支えありません。

実は日本人の 約2人に1人 が何らかの形で顎関節症を経験すると言われています。

ただし症状の強さには個人差があり、自然に治る人もいれば、何年も苦しむ人もいる。

この差はどこから生まれるのでしょうか？

顎関節症の原因 ― 単一ではなく多因子

かつては「噛み合わせが悪いのが原因だ！」と考えられ、矯正治療が盛んに行われました。

でも現実には、噛み合わせを治しても顎関節症が完治する人もいれば、全然改善しない人もいました。

なぜでしょうか？

それは、顎関節症が「単一の原因」で起こる病気ではなく、複数の要因が重なって発症する病気（多因子病因説） だからです。

単一病因説の例

• インフルエンザウイルスに感染 → インフルエンザ発症

• コロナウイルスに感染 → 新型コロナ発症

わかりやすい構造です。

多因子病因説の例

• 高血圧症

• 糖尿病

• 腰痛症

これらは「ストレス」「生活習慣」「遺伝」など、いろんな因子が積み重なって発症します。

顎関節症もまさにこれ。

発症のイメージは「積み木」

顎関節症を理解するうえで、私が患者様によくお話しする例えがあります。

それは「積み木遊び」。

耐久力（ボーダーライン）を超えなければ症状は出ませんが、要因が積み重なっていくと、ある日突然そのラインを超えて症状が出ます。

例えば私の場合：

• 歯ぎしり

• 立て肘のクセ

• 首や肩の筋緊張

• ストレス

これらが積み重なって、ある時「口が閉じない！」という大トラブルになったわけです。

別の患者Aさんの場合：

• 噛み合わせの悪さ

• 歯ぎしり

• 長年の介護による首の緊張

こうした因子が重なって症状が出る。

つまり「噛み合わせを治せば100％改善！」ではなく、人それぞれの因子を見極め、どれを改善できるかを探る ことが大切なんですね。

顎関節症の主な因子

ざっと挙げるだけでも――

• 噛み合わせ

• 顎関節の構造

• 歯ぎしり

• 歯の接触（安静空隙がない状態）

• 頭・首・肩の筋緊張

• 立て肘などの癖

• 過去の怪我

• 性格（神経質、ストレス耐性の低さ）

• 家事や介護、デスクワークなど生活習慣

などなど、枚挙にいとまがありません。

実際に臨床でも「仕事で一日中パソコン」「夜間の歯ぎしりが強い」「肩こりがひどい」など、複数の要因が組み合わさって症状を悪化させているケースがほとんどです。

特に注目したいのは「安静空隙」

ここでぜひ知っておいてほしいのが「安静空隙（あんせいくうげき）」という考え方です。

通常、上下の歯は常に接触しているわけではありません。

会話や食事、嚥下の時だけ瞬間的に触れるだけで、普段は1mmほどの隙間があります。

でも考え事や作業中に無意識に歯をカチッと合わせている人がいます。

強い食いしばりでなくても、これだけで顎関節に大きな負担がかかります。

臨床の現場でも「日中ずっと歯を合わせている人」は顎関節症がなかなか改善しません。

逆に「安静空隙を意識して、歯を離す」だけで劇的に楽になるケースも多いんです。

まとめ（前半）

• 顎関節症は「2人に1人」が経験するほど身近な疾患

• 原因は1つではなく、多因子が積み重なって発症する

• 噛み合わせだけを直しても治らない人が多い

• 首・肩の緊張、生活習慣、ストレスも大きな因子

• 特に「歯の接触（安静空隙の欠如）」が重要ポイント

  顎関節症を改善するために大切なポイント（後半）

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  改善のカギは「負担を減らす」こと

  顎関節症を改善するために必要なのは、難しい医学知識や複雑な治療法ではありません。
  
  シンプルに言えば、 「顎関節にかかる負担を減らすこと」 です。

  顎は体の中でもとても繊細な関節で、肩や腰のように多少の負担をカバーしてくれる余力が少ないんです。
  
  だからこそ、日常の小さなクセや生活習慣を見直すことが改善につながります。

  頚腕症候群（肩こり）、腰痛症、高血圧症etc.

  多因子病因説には閾値と呼ばれるものがあり、これが発症するがどうかのボーダーラインです。

  分かりやすく言えば、体が我慢できる耐久力のようなイメージです。

  腰痛症を例にしてみると。

  

  この様に数々の要因が積み重なって腰痛になっています。

  要因の内容は人それぞれですし、耐久力も人により異なります。

  顎関節症だとこんな感じです。

  

  岡本さんとAさんを用意しました。岡本さんは私の実際に顎関節症に影響かあるものから、おそらくあるだろうなってものを並べてみました。

  このように発症原因の違う二人がいたとして、先ほどお話しした「かみ合わせ」を改善させると治る人はどんな人かというと

  図右側のAさんのような人ですね。試しに「かみ合わせ」を改善させてみると・・・

  

  ご覧のようにAさんだけ顎の耐久力を下回りました。こうなると顎関節症は発症しません。岡本さんはこれだけでは全然治りませんね。

  じゃあ、かみ合わせ以外にも改善できるところがないかみてみましょう。

  岡本さんは「立て肘をつく癖」も改善できそうです。でも他は生まれつきや過去の事、取り返しの効かないものなので難しそう

  Aさんは「歯ぎしり」をマウスピース矯正「頸部筋緊張」はマッサージで改善させてみましょうか。

  

  こうすると岡本さんも顎関節症ギリギリ改善です！

  こうすると、何ならAさんはかみ合わせを改善させなくても顎関節症が治っちゃいます。

  

  岡本さんは再発です。

  積み木遊びはこの辺にして、顎関節症には様々な因子が積み重なって発症するものと、ご理解いただけたかと思います。

   

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  ポイント① 歯の接触を意識して減らす

  前半でもお伝えした「安静空隙」。
  
  これを意識するだけで本当に変わります。

  例えばパソコン作業や料理中、無意識に歯を合わせていませんか？
  
  「気付いたら上下の歯が触れていた！」という人は要注意。

  1日の歯の接触時間は 20分以内 が理想とされます。
  
  それ以上触れていると、顎関節や咀嚼筋にじわじわ負担がかかってしまうのです。

  セルフケアの第一歩は「気付いたら歯を離す」。
  
  シンプルですが、これを継続すると驚くほど症状が軽くなる方が多いですよ。

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  ポイント② 姿勢を見直す

  首や肩の筋緊張が顎に影響することは前半で触れました。
  
  特にデスクワークやスマホ操作での猫背姿勢は、頭が前に出て顎関節に余計な負担をかけます。

  簡単なセルフチェック

  • デスクに向かうとき、アゴが前に突き出ていないか？

  • 背もたれにダラッともたれて口が半開きになっていないか？

  この姿勢を繰り返していると、首の筋肉が硬直し、顎関節を引っ張ってしまいます。

  改善方法

  • 画面を目の高さに合わせる

  • 座面にタオルを敷いて骨盤を軽く前傾させる

  • 1時間に1度は立ち上がって肩を回す

  「姿勢を直す」というとハードルが高そうですが、小さな習慣を足すだけでだいぶ違います。

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  ポイント③ 生活習慣を整える

  顎関節症は「ストレス病」とも言われるほど、精神的な影響が大きいです。
  
  イライラや緊張が続くと、無意識に食いしばってしまい、顎に負担をかけます。

  具体的な工夫

  • 寝る前に深呼吸やストレッチをして副交感神経を優位にする

  • 就寝前のスマホ使用を控える（ブルーライトが交感神経を刺激します）

  • 枕の高さを見直し、首や肩の緊張を減らす

  ストレスが強いときほど症状が出やすいので、心身をリラックスさせる習慣 を意識しましょう。

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  ポイント④ 硬い食べ物を避ける

  「スルメやフランスパンを食べると痛い」
  
  これは顎関節症のある方あるあるです。

  硬いものや大きな口を開けてかぶりつく食べ物は、症状があるときは控えましょう。
  
  回復期に無理をすると悪化の原因になります。

  一時的に避けて、症状が落ち着いてから少しずつ戻すようにしてください。

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  ポイント⑤ セルフマッサージとストレッチ

  顎周りの筋肉（咀嚼筋）が硬直しているケースは非常に多いです。
  
  患者様にもよくお伝えする、簡単セルフケアをご紹介します。

  側頭筋マッサージ

  • こめかみに指を当てて、円を描くようにやさしくマッサージ

  咬筋マッサージ

  • 頬骨の下からエラの角に向かって、軽く押しながらほぐす

  顎ストレッチ

  • 舌を上あごに軽く当てながら、口を少し開閉する

  • 無理に大きく開けず、リズムよく繰り返す

  これを1日数分続けるだけで、筋肉の緊張が和らぎます。

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  整骨院での治療例

  ここからは、私の臨床で実際にあったケースをご紹介します。

  ケース1：20代女性・デスクワーク

  • 症状：口を開けると右の顎にカクカク音、頭痛もあり

  • アプローチ：姿勢指導＋首肩の緊張を鍼で緩める

  • 結果：2週間で音が軽減、頭痛はほぼ消失

  ケース2：40代男性・営業職

  • 症状：ストレスで歯ぎしりがひどく、朝起きるとアゴが痛い

  • アプローチ：マウスピース使用＋食いしばり防止指導＋鍼治療

  • 結果：1か月で症状が半減、睡眠の質も改善

  ケース3：30代女性・子育て中

  • 症状：抱っこで肩がパンパン、顎が開けにくい

  • アプローチ：肩甲骨まわりのほぐし＋セルフマッサージ指導

  • 結果：3回目の施術で開口制限が解消

  顎関節症は「顎だけ治療する」より、「全身のバランスを整える」方が早く改善することが多いです。

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  顎関節症は「治らない病気」ではない

  私自身もそうでしたが、顎関節症になると「一生付き合わないといけないのかな」と不安になります。
  
  でも実際には、生活習慣とセルフケアを整えるだけで改善する人はたくさんいます。

  もちろん重度の場合は歯科や口腔外科での対応も必要ですが、軽度～中等度であればセルフケアや整骨院でのアプローチで十分に変化が出せます。

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  まとめ（後半）

  • 改善のカギは「顎関節への負担を減らす」こと

  • 歯の接触を意識的に減らす（安静空隙を保つ）

  • 姿勢や生活習慣を見直すことが重要

  • セルフマッサージやストレッチで筋緊張を緩める

  • 整骨院では全身のバランス調整が効果的

  顎関節症は「一生の悩み」ではなく、改善できる可能性が高い症状です。
  
  今日からできることをぜひ試してみてください。